DATOS INSCRIPCIÓN
NOMBRE: *
APELLIDOS: *
DNI: *
EMAIL: *
CONFIRMACION EMAIL: *
FECHA DE NACIMIENTO *
PROVINCIA: *
TELEFONO: *
SEXO: * Masculino
Femenino
FEDERADO: * Si No
Categoria: * Cicloturista Master 30 Master 40 Master 50 Master 60
CLUB: *
¿QUE TALLA? (para Camiseta):?
¿TE QUEDAS A COMER?: * Si No
¿CON CUANTOS ACOMPAÑANTES?(para comida):*
TELEFONO DE CONTACTO (incidencias en la prueba):*
He leido y entendido el reglamento de la prueba y estoy conforme con lo alla­ establecido
 
 
Para cualquier problema con la inscripción, escríbenos a: inscripcionesalcorisa@menasl.com